【十八反十九畏是什么意思】“十八反十九畏”是中医用药中非常重要的配伍禁忌概念，源自古代医家在长期临床实践中总结出的药物相互作用规律。这些禁忌反映了某些药物在配伍使用时可能产生的不良反应或降低药效的现象，对临床用药具有重要指导意义。
为了更清晰地理解这一内容，以下将从概念、具体内容以及总结表格等方面进行详细说明。
一、什么是“十八反”？
“十八反”是指在中药配伍中，有18种药物之间存在相反的作用关系，即不宜同时使用，否则可能导致药效降低、毒性增强或产生其他不良反应。
常见的“十八反”包括：
- 甘草反大戟
- 甘草反芫花
- 甘草反甘遂
- 人参反五灵脂
- 乌头反半夏
- 乌头反瓜蒌
- 乌头反贝母
- 乌头反白蔹
- 乌头反白芨
- 细辛反芍药
- 芫花反甘草
- 大戟反甘草
- 甘遂反甘草
- 芍药反细辛
- 瓜蒌反乌头
- 贝母反乌头
- 白蔹反乌头
- 白芨反乌头
二、什么是“十九畏”？
“十九畏”则是指在中药配伍中，有19种药物之间存在相畏的关系，即一种药物会减弱或破坏另一种药物的功效，或者增加其毒性。
常见的“十九畏”包括：
- 硫黄畏朴硝
- 水银畏砒霜
- 芫花畏甘草
- 丁香畏郁金
- 巴豆畏牵牛
- 川乌畏犀角
- 人参畏五灵脂
- 麻黄畏石膏
- 官桂畏赤石脂
- 丁香畏郁金
- 大黄畏芒硝
- 附子畏犀角
- 甘草畏大戟
- 甘草畏芫花
- 甘草畏甘遂
- 人参畏莱菔子
- 乌头畏犀角
- 甘草畏甘遂
- 甘草畏大戟
三、总结与对比
| 类别 | 名称 | 数量 | 含义 |
| 十八反 | 十八反 | 18种 | 药物间相互对立，不宜同用 |
| 十九畏 | 十九畏 | 19种 | 药物间相互制约，功效减弱或毒性增强 |
四、注意事项
在实际临床中，医生应根据患者的体质、病情和药物特性，合理搭配药物。虽然“十八反十九畏”是重要的参考依据，但并非绝对禁忌，在特定情况下，经专业判断后仍可谨慎使用。
此外，现代医学研究也对部分传统配伍禁忌进行了验证和补充，因此在应用时应结合现代药理知识，确保用药安全有效。
结语：
“十八反十九畏”是中医药学中关于药物配伍禁忌的重要理论，体现了古人对药物相互作用的深刻认识。了解并掌握这些内容，有助于提高临床用药的安全性和有效性。
