【正中神经损伤临床表现是什么】正中神经是上肢重要的感觉与运动神经之一，主要负责手掌桡侧（拇指、食指、中指及部分无名指）的皮肤感觉，以及前臂屈肌群和手部部分肌肉的运动功能。当正中神经受到损伤时，会引发一系列典型的临床表现，包括感觉障碍、运动功能受限等。以下是对正中神经损伤临床表现的总结。
一、临床表现总结
1. 感觉障碍
- 损伤后，患者常出现手掌外侧（拇指、食指、中指及无名指桡侧）麻木、刺痛或感觉减退。
- 在腕部（如腕管综合征）损伤时，症状多集中在手掌的“鱼际区”。
- 感觉异常可能在夜间加重，影响睡眠。
2. 运动功能障碍
- 手指屈曲无力：特别是拇指对掌困难，难以将拇指贴合其他手指。
- 手掌肌肉萎缩：长期损伤可能导致大鱼际肌萎缩。
- 前臂旋前力量减弱：正中神经支配的部分前臂肌肉功能受损。
3. 特殊体征
- “猿手”畸形：由于拇指对掌功能丧失，手部外观呈现类似猿类的手形。
- 疼痛：部分患者在损伤部位或远端有放射性疼痛，尤其在手腕活动时明显。
4. 其他表现
- 手指精细动作能力下降，如写字、系鞋带等日常动作困难。
- 可能伴随握力减弱，影响日常生活能力。
二、正中神经损伤临床表现对比表
| 临床表现类型 | 具体表现 | 常见原因 |
| 感觉障碍 | 手掌外侧麻木、刺痛、感觉减退 | 腕管综合征、外伤、压迫 |
| 运动功能障碍 | 拇指对掌困难、手部肌肉萎缩 | 外伤、神经卡压、炎症 |
| 特殊体征 | “猿手”畸形、前臂旋前无力 | 长期神经损伤、慢性压迫 |
| 疼痛 | 局部或放射性疼痛，夜间加重 | 神经受压、炎症反应 |
| 日常功能影响 | 精细动作困难、握力减弱 | 功能性障碍、肌肉萎缩 |
三、总结
正中神经损伤是一种常见的周围神经病变，其临床表现以感觉和运动功能障碍为主，尤其是手掌外侧区域的感觉异常和手部运动功能受限。早期识别和干预对于恢复神经功能至关重要。若出现上述症状，建议及时就医，进行神经电生理检查及影像学评估，以便明确诊断并制定合理的治疗方案。
